Figyelmeztetések a Carbetocin Broadcast kapcsán

rutin
A karbetocin terhesség alatt és a szülés előtt tilos (lásd az ellenjavallatokat). Tekintse meg a figyelmeztetést a további oxitocin kezelés indikációiért.
A karbetocin alkalmazása nem javasolt idős betegeknél.
Figyelem
Egyszeri adag karbetocin injekció beadása után egyes betegeknél előfordulhat, hogy a méhösszehúzódás nem megfelelő. "Ezeknek a betegeknek a karbetocin ismételt beadása nem lehetséges, de a további kezelés más méhösszehúzódásokkal, például oxitocinnal vagy ergometrinnel megengedett." Tartós vérzés esetén ki kell zárni a placenta-töredékek visszatartását, a véralvadási zavarokat vagy a születési csatorna károsodását.
Bár a placenta részleges retenciójáról vagy retenciójáról nem számoltak be, a fenti helyzet elméletileg továbbra is előfordulhat, ha a karbetocint a placenta megszületése előtt adják be.
Gyógyszerek terhes és szoptató nők számára
A karbetocin terhesség alatt és a szülés előtt tilos (lásd az ellenjavallatokat).
70 mikrogramm karbetocin intramuszkuláris injekciója után szoptató nőknek 7-14 héttel a szülés után, a gyógyszer kis része a plazmán keresztül bejuthat az anyatejbe. Az átlagos csúcskoncentráció a tejben körülbelül 50-szer alacsonyabb, mint a plazmában, és a koncentráció-idő görbe (M/PAUC) területi aránya a tej és a plazma között mindössze 2-3 százalék. Egyszeri adag injekció után egy kis adag karbetocin kerül az anyatejbe vagy a kolosztrumba, és ezt követően a csecsemő a szoptatás során felszívódik anélkül, hogy jelentős biztonsági problémákat okozna. Ennek oka a karbetocin gyors lebomlása a peptidázok által, miután bekerült a csecsemők gyomor-bél traktusába.
Az oxitocinról ismert, hogy serkenti a tej kiválasztását azáltal, hogy az emlőmirigyeket körülvevő myoepithelialis sejtek összehúzódását idézi elő. Nincs elegendő bizonyíték arra vonatkozóan, hogy a karbetocin serkentheti a tej kiválasztását. Azonban azon nők közül, akik 70 mikrogramm karbetocint kaptak izmos úton, 5 nőnél találták normális tejkiválasztást.
Gyermekek gyógyszerei
A karbetocin nem alkalmazható gyermekeknél.
Gyógyszer az idősek számára
A karbetocin nem javasolt idős betegek számára.
Gyógyszerkölcsönhatások
Nem számoltak be olyan specifikus gyógyszerekről, amelyek kölcsönhatásba lépnek a karbetocinnal. Mivel azonban a karbetocin szerkezete nagyon hasonló az oxitocinéhez, bizonyos kölcsönhatások léphetnek fel hasonló gyógyszerekkel.
Beszámoltak arról, hogy súlyos magas vérnyomás lép fel, ha oxitocint adnak be 3-4 órával az érszűkítő szer profilaktikus beadása után keresztcsonti blokk érzéstelenítés során. A ciklopropán érzéstelenítők módosíthatják az oxitocin kardiovaszkuláris hatásait, és ezért váratlan eredményeket, például hipotenziót okozhatnak. Megállapították, hogy ha az oxitocint ciklopropán érzéstelenítőkkel együtt alkalmazzák, az anyában sinus bradycardia alakul ki abnormális atrioventrikuláris ritmussal.
Drog túladagolás
Várható, hogy a karbetocin túladagolása erősebb gyógyszerhatást válthat ki. Ezért, ha szülés után adják be, a túlzott mennyiségű karbetocin túlzott méhaktivitáshoz és fájdalomhoz vezethet. A kezelés főként tüneti és szupportív